Advertisements
世界衛生組織（WHO）的數據顯示：全球目前有6億人患有慢阻肺（COPD），到2020年它將成為全球
第三大致死疾病
。
在中國，40歲以上人群中有超過3800萬人罹患慢阻肺，每分鐘有2.5人死于慢阻肺，每年約有100萬人死于此病。 然而，由于慢阻肺早期癥狀不明顯，多數患者可能僅有肺功能下降而無其他不適感覺。即使出現咳嗽、氣短等癥狀時，患者也常會認為那是人體衰老的表現，并未給予足夠重視，導致病情進一步加重。
2020年“世界慢阻肺日”的宣傳主題是“改變慢阻肺生活 無論何人何地”。慢阻肺是一個可防可控的慢性病，希望大家能加以重視，積極治療，減緩發病進程，提高生活質量。識別慢阻肺的致病因素
1.吸煙
慢阻肺的原發性病因是煙草煙霧（包括二手煙或者被動吸煙）。據統計，我國約有3.6 億的煙民, 約占世界煙民的1/4。2018中國成人煙草調查（GATS中國2018）顯示，我國二手煙暴露近七成，危害超過5億人。
有數據顯示，約50%的煙民可能會發展為慢阻肺，80%—90%的慢阻肺患者為吸煙者。而且吸煙時間越長，吸煙量越大，患慢阻肺的風險就越高。
煙草煙霧或其他刺激物會提高氣道炎性反應，從而誘發慢阻肺患者發生急性加重，還會誘發氣道上皮細胞損傷，使得氣道修復能力越來越差。
2.固體燃料煙霧
對于不吸煙卻患有慢阻肺的患者，除了可能是二手煙受害者之外，大部分是因為燃燒木柴和其它固體燃料進行烹飪，吸入所產生的煙霧和烹調的油煙導致的。
一項針對277,838名既往無重大慢性病的中國不吸煙者長達9年的研究結果顯示，19,823人首次住院或因重大呼吸系統疾病死亡，包括10,553例慢性下呼吸道疾病、4398例慢阻肺、7324例急性下呼吸道感染。總體來說，91%的參與者表示經常做飯，52%使用固體燃料。慢性下呼吸道疾病、慢阻肺和急性下呼吸道感染與固體燃料使用相關的風險比（暴露組的發病率與非暴露組的發病率之比）分別為1.47、1.10和1.16。
3.空氣污染和職業環境暴露
空氣污染、霧霾、沙塵暴也是引起慢阻肺的高危因素。有的職業接觸職業粉塵和化學物質（煙霧、過敏原、工業廢氣和室內被污染的空氣等），也是慢阻肺的原因之一。
一項英國的大型研究表明，慢阻肺患病率與高PM2.5、高可吸入顆粒物和高NO2濃度相關，與粗顆粒物無關。
4.感染等因素
呼吸道感染會誘發慢阻肺急性加重。兒童時期經常出現的下呼吸道感染與成年后肺功能下降、呼吸系統癥狀發生有關。既往肺結核病史與40歲以上成人慢阻肺發生相關。得了慢阻肺應該怎么辦？
目前尚沒有藥物或手術能根治慢阻肺。但是慢阻肺是可預防可治療的疾病，治療目標為減輕當前癥狀、防止疾病進展、防治急性加重。
1.減少危險因素接觸
如果是吸煙的病人，一定要戒煙。長期炒飯接觸油煙的患者，建議買質量好、吸力大的抽油煙機，保證廚房通風。要避免一些污染環境因素，如霧霾、粉塵的吸入，出門最好戴上口罩。
2.堅持藥物治療，定期隨訪
慢阻肺就像高血壓、糖尿病一樣需要長期治療，堅持使用支氣管擴張劑和吸入糖皮質激素，可以達到舒張支氣管和抗炎的作用。建議患者長期、規律使用這些藥物，不能自行停藥，從而控制慢阻肺癥狀，降低疾病加重的風險。
3.家庭氧療
對于有缺氧癥狀的慢阻肺患者，除了用藥治療，還可以用家庭制氧機進行吸氧來緩解呼吸困難，讓全身各個臟器不受缺氧的影響，維持正常功能。
4.肺康復訓練
例如縮唇呼吸、腹式呼吸鍛煉、呼吸體操、排痰法、松弛姿勢、上肢有氧訓練、下肢有氧運動、平地快步行走、固定騎車訓練等。
5.接種疫苗，預防感冒
呼吸道感染容易誘發慢阻肺急性加重，慢阻肺患者本身免疫力低，在冬季來臨之前注射流感疫苗或/和肺炎球菌疫苗，有助于增加機體免疫力，預防呼吸道感染，預防慢阻肺急性加重。
6.合理飲食，加強營養
慢阻肺患者的咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀都會消耗機體不少蛋白和熱量，容易發生營養不良，因此必須攝取充足的營養。
“呼吸危重癥”、“睡眠呼吸疾病”、“呼吸介入及肺癌早診”、“慢性氣道疾病”、“肺部感染”等亞專業是天津醫科大學總醫院呼吸與危重癥醫學科的特色和品牌，無創機械通氣技術、睡眠呼吸暫停綜合征綜合診療、呼吸介入ROSE技術、重癥感染綜合診療體系、肺栓塞綜合診療體系、慢阻肺、哮喘、肺間質病、肺心病、呼吸衰竭的綜合救治及慢病管理體系、肺部疑難病的精準診療體現了呼吸科先進的診療水平；敬業、協作、創優、奉獻的團隊充滿了呼吸人的熱情與親情。緩解您的病痛、傳遞我們的真情，全力以赴守護生命，全心全意服務病患，健康所系，生命相托，大醫精誠，厚德濟世，愿呼吸人成為您最值得信任的依靠！
大家都在玩的社團☞熱門大爆料☜加入社團和大家一起交流